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    國家醫保局:警惕“高價回收藥品”等騙局

    2024-05-04 13:06:23 中新經緯

      中新經緯5月4日電 據“國家醫保局”微信號4日消息,醫保騙保犯罪嚴重危害醫;鸢踩,損害人民群眾醫療保障合法權益。最高人民法院、最高人民檢察院選編了部分已審結生效醫保騙保犯罪典型案例,現予公布。

      基本案情

      2020年至2021年間,被告人陳某美在醫院門口等地擺放收藥牌子或在街頭收購藥品時,結識吳某強、趙某才等人。陳某美告知上述人員至醫院用醫?ㄩ_藥,或指定收購藥品種類,指使、授意上述人員至多家醫院使用醫?ǘ嚅_、虛開藥品,收購藥品后出售給被告人陳某英,并轉寄給被告人孫某玉出售給其他藥店,導致醫;饟p失40萬余元。

      2020年至2021年間,被告人陳某英在路邊等處擺放收藥牌子結識潘某芳、李某華等人,后指定收購藥品種類,指使、授意上述人員利用本人醫?ㄖ炼嗉裔t院多開、虛開藥品,收購后寄給被告人孫某玉出售,造成醫;饟p失3萬余元。陳某英的家屬退繳違法所得1萬元。

      2020年至案發,被告人孫某玉明知被告人陳某美收購的藥品系他人通過醫?_取醫;鹚,仍安排被告人陳某英從陳某美處收購。陳某英將收購的藥品寄給孫某玉,孫某玉出售給其他藥店非法獲利。藥品售出價格共190萬余元。

      刑事訴訟過程

      上海市金山區人民檢察院以陳某美犯詐騙罪、陳某英犯詐騙罪、掩飾、隱瞞犯罪所得罪、孫某玉犯掩飾、隱瞞犯罪所得罪提起公訴。

      上海市金山區人民法院經審理認為,陳某美、陳某英以非法占有為目的,騙取醫;,其行為均已構成詐騙罪。陳某英、孫某玉明知是犯罪所得而予以收購并出售,情節嚴重,其行為均已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。陳某英一人犯數罪,應予數罪并罰。陳某英、孫某玉共同犯罪中,孫某玉系主犯,陳某英系從犯。陳某英、孫某玉如實供述所犯罪行,有退贓情節。

      據此,依法認定陳某美犯詐騙罪,判處有期徒刑八年,并處罰金人民幣六萬元;陳某英犯詐騙罪,判處有期徒刑一年二個月,并處罰金人民幣一萬元,犯掩飾、隱瞞犯罪所得罪,判處有期徒刑一年五個月,并處罰金人民幣二萬元,決定執行有期徒刑二年五個月,并處罰金人民幣三萬元;孫某玉犯掩飾、隱瞞犯罪所得罪,判處有期徒刑三年五個月,并處罰金人民幣三萬元。判決已生效。

      典型意義

      本案系“藥販子”非法倒賣利用醫保騙保購買的藥品非法牟利的典型案例。當前,非法倒賣醫保騙保藥品犯罪形成利益網和黑灰產業鏈,套刷藥品、回收藥品、物流寄藥、轉手賣藥等環環相扣,職業“藥販子”、參保人員和醫藥機構等多個利益主體參與。一批以倒賣利用醫保騙保購買藥品為業的犯罪分子,從參保人員處收購醫保騙保購買的藥品或者指使、教唆、授意參保人員利用醫保報銷虛開、多開藥品,既是犯罪鏈條的源頭,也是犯罪鏈的重要一環,依法嚴懲“藥販子”有利于斬斷黑灰色產業鏈。

      根據最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》,明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售,金額五萬元以上的,應當依照刑法第三百一十二條的規定,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫保騙保購買藥品,進而非法收購、銷售,符合刑法第二百六十六條規定的,以詐騙罪定罪處罰。本案中,陳某美、陳某英指使、教唆、授意參保人利用醫保騙保購買藥品,進而非法收購、銷售,其行為構成詐騙罪;陳某英、孫某玉明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售,其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪,均應依法懲處。

      國家醫保局提醒廣大參保人,警惕“高價回收藥品”等騙局,切莫成為藥販子的幫兇。如發現類似情況,請撥打國家醫保局舉報熱線,或向當地醫保部門及時舉報,醫保部門將視舉報情況給予最高20萬元獎勵。(中新經緯APP)

    來源:中新經緯

    編輯:付健青

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